Mačke mogu imati dijafragmatičnu kilu. U njemu crijevni sadržaj ulazi u torakalnu šupljinu zbog kvara u kontinuitetu dijafragme, što može biti urođeno ili zbog traume. Kao rezultat toga, pogođene mačke će imati simptome koji proizlaze iz kompresije pluća i srca. Dijagnoza se postavlja slikovnim testovima, a liječenje je kirurško.
Nastavite čitati ovaj članak na našoj web stranici kako biste saznali više o dijafragmatičnoj herniji kod mačaka, simptomima i liječenju.
Šta je dijafragmatična hernija kod mačaka?
Dijafragmatska kila nastaje kada postoji diskontinuitet u dijafragmi zbog defekta na njoj, što omogućava izbočenje masti ili trbušnih organa kao što su jetra, slezina, želudac ili crijeva do prsne šupljine, gdje između ostalih struktura nalazimo pluća i srce.
Dijafragma je fini mišić uključen u disanje. Dopušta negativan pritisak kada se skuplja i zakrivljenost njegove kupole se smanjuje, pomičući njegov središnji dio unatrag, što povećava volumen torakalne šupljine, a pluća se šire kako bi izvršila disanje. Nalazi se između torakalne i trbušne duplje, deluje kao separator i sprečava trbušne organe da uđu u torakalnu duplju.
Vrste dijafragmalne kile kod mačaka
Dijafragmatične kile kod mačaka mogu biti dva tipa:
- Traumatska dijafragmatska hernija: Nakon udarca, pada ili tuče može doći do unutrašnjeg oštećenja, uključujući rupturu dijafragme, što uzrokuje kilu i komunikacija između torakalne i trbušne šupljine.
- Kongenitalna peritoneum-perikardijalna dijafragmatska hernija: postoji trajna komunikacija između perikardijalne šupljine (sloja koji okružuje srce) i peritoneuma (sloj koji pokriva trbušne utrobe), koji obično ima kongenitalno porijeklo. To znači da se mačke rađaju s ovom hernijom, koja se u mnogim prilikama ne vidi simptomatološki. Abnormalnosti jetre i žučne kese obično se vide u simptomatskim slučajevima.
Uzroci dijafragmalne kile kod mačaka
Dok kile dijafragme koje mačići imaju pri rođenju imaju kongenitalno porijeklo, one koje se pojavljuju nakon rođenja su traumatsko porijeklo Kod mačaka su češće uzrokovane nesrećom, poput pada sa velike visine, pregaženja ili udaranja ivicom površine.
Treba uzeti u obzir da je dijafragma kod mladih mačaka tanka i još nedovoljno razvijena struktura, zbog čega se češće i lakše lomi, što može stvoriti diskontinuitet koji omogućava prolaz trbušnih organa do grudi, uzrokujući kilu.
Simptomi dijafragmalne kile kod mačaka
Mačke sa dijafragmatičnom hernijom će generalno imati kliničke respiratorne znakove, u rasponu od blagog respiratornog distresa do značajne respiratorne disfunkcije sa teškom dispnejom i povredama kao što su kao što su disfunkcija zida grudnog koša, prisustvo vazduha, tečnosti ili iznutrica u pleuralnom prostoru, plućni edem, kardiovaskularna disfunkcija i šok.
Mačke obično pokazuju kostalno disanje, sa maksimalnim savijanjem rebara i uvlačenjem trbuha. Nešto više od 10% mačaka ima srčane aritmije. Ostali klinički znakovi su sljedeći:
- Torakalno kruljenje.
- Smanjeni kardiorespiratorni zvukovi.
- Povraćanje.
- Anoreksija.
- Regurgitacija.
- Disfagija.
- Žutica, koja je žućkasta promena boje sluzokože, može se javiti ako je jetra hernija, jer dolazi do zatajenja jetre.
Dijagnoza mačje dijafragmalne kile
Dijagnoza se postavlja Rentgenskim snimkom grudnog koša za vizualizaciju herniranih organa u grudnoj šupljini i procjenu težine kile. Ultrazvuk će se koristiti u nekim slučajevima za razlikovanje trbušnih organa i auskultacija grudnog koša kako bi se procijenili proizvedeni zvukovi. Općenito, tup zvuk pri perkusiji ukazuje na to da su slezina i jetra pomjerene. Kada ima tečnosti u pleuralnoj šupljini i ako je zvuk bubanj, hernirani organi su obično crijevo i želudac.
Liječenje dijafragmalne kile kod mačaka
Urođene dijafragmalne kile mogu se operisati ili ne u zavisnosti od toga da li izazivaju simptome i/ili organsku disfunkciju kod mačke. S druge strane, kod traumatskih dijafragmalnih hernija, jedini način da se riješe simptomi je rekonstruktivna operacija dijafragme.
Operacija i postoperativni period dijafragmalne kile kod mačaka
Za izvođenje ove hirurške procedure neophodna je sedacija i opšta anestezija, što nije indicirano kada su mačke vrlo dekompenzirane nakon traume, jer se mogu pogoršati, povećavajući rizik. Iz tog razloga, prvi korak je stabilizacija mačke terapijom kiseonikom, torakotomijom za uklanjanje tečnosti ili vazduha iz pleuralnog prostora i medicinskim tretmanom.
Operacija ima za cilj ponovo izgraditi dijafragmu i vratiti hernirani utrobu u njihov normalan položaj unutar trbušne šupljine. Nakon toga, mačke moraju biti hospitalizirane na kratak vremenski period i uzimati lijekove za kontrolu boli i upale. Iako postoje komplikacije koje se mogu izliječiti, kao što su pneumotoraks ili plućni edem, općenito mačke operirane zbog dijafragmalne kile imaju visoku stopu uspjeha i oporavak je brz