Atopijski dermatitis mačaka ili atopija mačaka je alergija ili preosjetljivost tipa 1 kod koje postoji pretjerana reakcija tijela na alergen iz okoline kao što su prašina, grinje ili polen. Ne javlja se kod svih mačaka i ne postoje rase koje su predisponirane od drugih. Glavni klinički znak je svrab povezan s eritemom, alopecijom i drugim lezijama kože. Proces se obično pogoršava i vraća zbog stalnog češanja i lizanja mačaka s ovim problemom, što ih predisponira na sekundarne infekcije. Liječenje se zasniva na primjeni imunosupresivne i protuupalne terapije koja je općenito povezana s esencijalnim masnim kiselinama, a dijagnoza se postavlja isključivanjem.
Šta je atopijski dermatitis?
Atopijski dermatitis je česta kožna patologija kod mačaka koja uzrokuje svrab. Atopijski dermatitis je alergijska reakcija ili tip 1 preosjetljivost na alergene iz okoline kao što su polen ili grinje, između ostalog.
U ovom drugom članku spominjemo najčešće kožne bolesti kod mačaka, među kojima je i ovo o kojem se sada bavimo.
Patogeneza atopijskog dermatitisa kod mačaka
Dok se kod pasa pokazalo da atopijski dermatitis ima genetski razlog, kod mačaka se to ne događa, jer je nepoznati uzrok, niti ima rasnu predispoziciju kao kod pseće vrste.
Patogeneza atopijskog dermatitisa je složena i novi koncepti se nastavljaju proučavati i otkrivati. Kao i kod ljudi, smatra se da je atopijski dermatitis povezan s visokom aktivacijom T-limfocita, lošim ćelijskim imunitetom, hiperstimulirajućim Langerhansovim stanicama i niskom proizvodnjom IgE na B stanicama koje proizvode antitijela. Samom dermatitisu doprinosi abnormalni biohemijski odgovor i lučenje medijatora od strane monocita, mastocita i eozinofila. U slučaju mačaka, predvidljivo je da će se upala na nivou kože nastaviti samostalno češati ili lizati mačke, čak i kada više nije izložena alergenu koji izaziva alergiju.
Simptomi atopijskog dermatitisa kod mačaka
Postoji nekoliko kliničkih znakova koji mogu sugerirati da se radi o mačjem atopijskom dermatitisu, ali nijedan nije patognomoničan ili dijagnostički sam po sebi. Simptomi se obično javljaju između prve i treće godine života, iako je uočeno i kod životinja od 4 mjeseca ili preko 15 godina. Dermatitis može biti sezonski, često povezan s polenom, ili nesezonski, općenito povezan s alergenima koji ostaju tokom cijele godine, kao što su prašina i njene grinje.
Klinički znakovi
Među najčešćim kliničkim znakovima nalazimo pruritus ili svrab različitog stepena intenziteta između pojedinaca, kao i dermatološke znakove kao npr.: eritem ili crvenilo; hiperpigmentacija ili lihenifikacija, odnosno debljanje kože na interdigitalnom nivou ili na konkavnom licu ušne školjke i vertikalnog kanala, na abdomenu, periokularnom području, na usnama i u pazuhu. Takođe je uobičajeno da se u ovim područjima javlja alopecija u zavisnosti od stepena upale i trajanja.
Sekundarne infekcije
Sekundarna infekcija bakterijama kao što je Staphylococcus ili gljivicama kao što je Malassezia pachydermatis je uobičajena u ovim područjima. Infekcija stafilokokom proizvodi površinsku piodermu koja obično predstavlja eritematozne papule koje mogu formirati pustule ili kruste i kružna alopecična područja sa ljuskavim rubovima, poznata kao "epidermalne ogrlice".
Još jedan znak koji je također čest kod atopijskog dermatitisa kod mačaka je otitis externa ceruminosa Generalno, nastaje zbog produženog eritema koji može izazvati hiperplazija tkiva unutar ušne školjke i ušnog kanala, što predisponira povećanom lučenju žlijezda čiji sekret djeluje kao medij za uzgoj gljivica i bakterija koje uzrokuju otitis.
Drugi znaci koje atopijski dermatitis može izazvati kod mačaka su:
- Lezije kompleksa mačjih eozinofilnih granuloma.
- Milijarni dermatitis.
- Alergijska astma.
Dijagnoza atopijskog dermatitisa kod mačaka
Atopijski dermatitis mačaka trebao bi biti dijagnoza isključenja koja se dijagnosticira samo kada su klinički znakovi kompatibilni i drugi uzroci su isključeni svrab i slični simptomi uključeni u njegovu diferencijalnu dijagnozu, a to su:
- Alergijski dermatitis od ugriza buva (DAAP)
- Površna pioderma
- Spoljni paraziti
- Preosjetljivost na hranu
- Intolerancija na ishranu
- Malassezia pachydermatis dermatitis
- Kontaktni dermatitis
alergijski testovi se izvode kada je dijagnoza atopijskog dermatitisa već uspostavljena, ili postoji velika vjerovatnoća da će se identificirati alergen ili alergeni odgovoran za sliku preosjetljivosti i na taj način provodi imunoterapiju specifičnu za alergen. Ovi testovi se zasnivaju na serologiji IgE specifičnoj za alergen za mjerenje reaktivnosti krvnih antitijela na alergen ili intradermalnih testova unošenjem alergena direktno u kožu mačke i posmatranjem reakcije.
Da bi se izbegli netačni rezultati sa ovim testovima, kortikosteroide kao što je prednizolon treba povući tri nedelje pre testa, a antihistaminike 7 do 10 dana pre testa. Da biste kontrolisali mačji svrab tokom ovog vremena do testiranja, 1% hidrokortizonski losioni ili sprejevi mogu se nanositi na zahvaćena područja dva puta dnevno, sve dok se to područje ne testira.
Kako izliječiti atopijski dermatitis kod mačaka? - Tretman
Liječenje mačjeg atopijskog dermatitisa zasniva se na upotrebi različitih lijekova i proizvoda za kontrolu i prevenciju simptoma Općenito, kombinacija koristi se terapija glukokortikoidima, imunoterapija, ciklosporin, antihistaminici ili esencijalne masne kiseline.
Glukokortikoidi
Ovi lijekovi su glavni oslonac u liječenju atopijskog dermatitisa kod mačaka za kontrolu svraba i upale Prednizolon se često koristi u dozi od 1- 2 mg/kg dnevno tokom 7-10 dana da se smanji na najnižu moguću dozu koja kontroliše kliničke znakove. Metilprednizolon se također može koristiti u dozi od 0,8 mg/kg svaka 24 sata i treba ga smanjiti na isti način na najnižu efektivnu dozu.
Alergen-specifična imunoterapija
Sastoji se od progresivnog davanja većih količina alergena sa supkutanom injekcijom za smanji ili eliminiše klinički znakovi nadolazeće prirodne izloženosti. Ovaj tretman treba provoditi najmanje 9-12 mjeseci. Kod većine mačaka postoji 50% smanjenje ovih znakova. Međutim, obično im je potreban neki koadjuvantni tretman onih koje komentarišemo kako bi u potpunosti kontrolisali simptome.
Cyclosporin
Ljek ciklosporin je odobren za upotrebu kod atopijskog dermatitisa mačaka u dozi od 7,5 mg/kg oralno svaki dan. Međutim, ovaj lijek uzrokuje imunosupresiju i može uzrokovati sekundarne infekcije ili reaktivaciju toksoplazmoze ili herpesvirusa, posebno ako se kombinira s glukokortikoidima.
Antihistaminici
Nije odobreno za upotrebu kod mačaka, ali može biti korisno u smanjenju simptoma u 40-70% slučajeva, samostalno ili u kombinaciji sa glukokortikoidima i esencijalnim masnim kiselinama. Najčešće korišćeni su hlorfenamin i cetirizin
Esencijalne masne kiseline
Pomažu u u kontroli svraba kod 20-50% mačaka, ali njihov učinak može potrajati i do 3 mjeseca. Bolji rezultati se postižu ako se kombinuju sa glukokortikoidima i antihistaminicima.
Otkrijte u ovom drugom članku Hrana bogata omega 3 za mačke.
Kućni lijekovi za atopijski dermatitis kod mačaka
Osvježavanje područja koja najviše svrbe, upotreba aloe vere na upaljenim područjima (pazite da je mačka ne proguta) ili kupke sa hipoalergenim, umirujućim ili hidratantnim šamponima mogu donekle pomoći u smirivanju svrab vaše mačke, ali vi ne može se pretvarati da liječi mačji atopijski dermatitis kućnim lijekovima. Dakle, ako vidite da se vaša mačka mnogo češe, ima crvene dijelove, nema dlake, loše izgleda i nervoznija je zbog ovog svraba, trebali biste otići u veterinarski centar kako bi vam mogli prepisati najbolji tretman za vašu mačku.
