Pućna stenoza kod pasa je obično asimptomatska, a oni koji pokazuju kliničke znakove to čine nakon prve godine života. Nakon otvorenog ductus arteriosus, plućna stenoza je druga najčešća kongenitalna kardiovaskularna malformacija kod pasa.
kongenitalna patologija, pojavljuje se pri rođenju i može biti povezana s drugim patologijama kao što su interventrikularni defekti. Nastavite čitati ovaj članak na našoj stranici kako biste saznali nešto više o anatomiji srca i plućnoj stenozi kod pasa, njenim simptomima i tretman
Srce i plućna stenoza
Srce je šuplji organ koji se sastoji od četiri komore: desna pretkomora, leva pretkomora, desna komora i leva komora. Zauzvrat, ove komore su povezane jedna sa drugom i sa krvnim sudovima preko ventila.
Tada imamo lijevo srce, koje je odgovorno za oksigeniranu krv koja ulazi kroz lijevu pretkomoru da prođe u komoru i, kroz kontrakciju, ulaze u opću cirkulaciju, pumpajući krv po cijelom tijelu.
A s druge strane imamo desno srce, koje je odgovorno za prikupljanje krvi iz ostatka tijela da ga vodi u pluća gdje će se pročistiti.
Desna komora izbacuje krv u plućnu cirkulaciju kroz plućnu arteriju. Ovaj protok krvi kontroliše takozvani plućni zalistak.
Pućna stenoza se sastoji od suženja izlaznog trakta desne komore Ovo suženje se može anatomski locirati na nivou zalistaka (najčešće kod pasa), subvalvularni ili supravavalularni, međutim, kliničke posljedice u sva tri slučaja su iste.
Pućna stenoza pogađa oba pola, preovlađujući kod mužjaka i kod pasmina koje imaju određene predispozicije, kao što su bigl, bokser, engleski buldog, francuski buldog ili šnaucer, između ostalih.
Simptomi plućne stenoze kod pasa
Mlade i odmarajuće životinje mogu biti asimptomatske iu teškim slučajevima sinkopa (gubitak svijesti i držanja tijela).
Usled suženja zaliska dolazi do većeg sistolnog pritiska (kontrakcije) pa će se desna komora prvo proširiti, a zatim će se njeni zidovi koncentrično hipertrofirati da bi kompenzovali.
Srčani minutni volumen može pasti zbog smanjenog dijastoličkog volumena i može uzrokovati aritmije Ako postoji pridružena trikuspidna displazija, može se javiti desna kongestivna insuficijencija, odnosno nakupljanje tečnosti u abdomenu. Može se vidjeti i izražen jugularni puls.
Dijagnoza plućne stenoze kod pasa
Budući da se radi o patologiji koja ponekad može biti asimptomatska, veterinar može otkriti ovu bolest tokom jedne od rutinskih posjeta pasTestovi koje treba izvršiti su:
- Tokom auskultacije srca može se čuti jak ejekcioni šum na lijevoj bazi koji zrači u desni grudni koš.
- Elektrokardiogram može biti normalan ili se može uočiti obrazac povećanja desne komore. Mogu se vidjeti i ventrikularne i supraventrikularne aritmije.
- Na rendgenskim snimcima grudnog koša može se vidjeti normalna srčana silueta ili kardiomegalija desne komore.
- Definitivna dijagnoza se postavlja ehokardiografskom studijom, kao i njenom klasifikacijom i ozbiljnošću.
- Mora se razlikovati od drugih patologija kao što su plućna hipoplazija, subaortna stenoza, tetralogija Fallot-a, itd.
Liječenje i prevencija plućne stenoze kod pasa
Kada je simptomatski uzrok ascites će se liječiti (diuretici), aritmije (antiaritmici), protok krvi će se poboljšati otkucaji srca (pimobendan), zapreminsko opterećenje srca i krvni pritisak (ACEI) će se smanjiti, itd.
Naprotiv, ako je to prehrana upotreba soli u ishrani psa bit će ograničena i trebat će vam suplementacija omega 3 masnim kiselinama.
Takođe će biti neophodno ograničiti intenzivne fizičke vežbe.
Psu će možda trebati i hirurški tretman. Postoje različite tehnike kao što su valvotomija, dilatacija balon kateterom, perikardijalni flaster, implantacija ventrikuloarterijskog konduita sa ili bez, itd.
Ovo je bolest sa visokim mortalitetom koja zahtijeva rigorozno praćenje od strane veterinara, stoga preporučujemo striktno pridržavanje uputa stručnjaka. Osim toga, pse koji nose ovu bolest ne bi trebalo koristiti kao rasplodnu stoku, zbog njihove genetske prirode.
Reference
- Kardiovaskularna stanja kod malih životinja. Belerenian, Guillermo C.
- Urođene malformacije kod domaćih životinja. Joaquín Camón Urgel.
