Naše male mačke, iako izgledaju kao i obično kada je u pitanju zdravlje, može se desiti da im se na rutinskom pregledu u veterinarskom centru otkrije šum na srcu. Šumovi mogu biti različitih stepena i tipova, a najozbiljniji su oni koji se mogu čuti čak i bez postavljanja stetoskopa na zid grudnog koša mačke. Šumovi u srcu mogu biti praćeni ozbiljnim kliničkim znacima i mogu ukazivati na ozbiljan kardiovaskularni ili ekstravaskularni zdravstveni problem koji uzrokuje one posljedice srčanog odljeva odgovorne za taj abnormalni zvuk pri auskultaciji srčanog tona.
Nastavite čitati ovaj informativni članak na našoj web stranici kako biste saznali više o šumu na srcu kod mačaka, njegovim uzrocima, simptomima i liječenju.
Šta je šum na srcu?
Šum u srcu je uzrokovan turbulentnim protokom unutar srca ili velikim krvnim sudovima koji vodi iz srca, uzrokujući abnormalnu buku koji se može otkriti auskultacijom srca stetoskopom i koji može ometati normalne zvukove "lub" (otvaranje aortnih i plućnih zalistaka i zatvaranje atrioventrikularnih zalistaka) i "dup" (otvaranje atrioventrikularnih zalistaka i zatvaranje zalistaka atrioventrikularni zalisci). aortnih i plućnih zalistaka) tokom otkucaja srca.
Vrste srčanih šumova kod mačaka
Srčani šumovi mogu biti sistolni (tokom ventrikularne kontrakcije) ili dijastolički (tokom ventrikularne relaksacije) i mogu se klasificirati prema sljedećim kriterijima u različitim stupnjevima:
- Grade I: čujno u određenom području donekle je teško čuti.
- Razred II: Brzo čujno, ali manje glasno od srčanih tonova.
- Grade III: Čuje se odmah istim intenzitetom kao i tonovi srca.
- IV stepen: Čuje se odmah glasnije od zvukova srca.
- Grade V: Lako čujno čak i kada se samo približite zidu grudnog koša.
- Grade VI: Veoma čujno, čak i kada je stetoskop udaljen od zida grudnog koša.
Stepen šuma nije uvek povezan sa težinom srčane bolesti, pošto neke ozbiljne srčane patologije ne izazivaju nikakav tip šuma.
Uzroci srčanog šuma kod mačaka
Različiti poremećaji koji mogu utjecati na mačke mogu uzrokovati šum u srcu i uključuju sljedeće:
- Anemija.
- Limfom.
- Urođena srčana bolest kao što je defekt ventrikularnog septuma, otvoreni duktus arteriosus ili plućna stenoza.
- Primarna kardiomiopatija kao što je hipertrofična kardiomiopatija.
- Sekundarna kardiomiopatija kao što je ona uzrokovana hipertireozom ili hipertenzijom.
- Heartworm ili bolest srčanih glista.
- Miokarditis.
- Endomyocarditis.
Simptomi šuma u srcu kod mačaka
Kada šum u srcu kod mačke postane simptomatičan ili uzrokuje kliničke znakove, može se pojaviti:
- Letargija.
- Poteškoće pri disanju.
- Anoreksija.
- Ascites.
- Edem.
- Cijanoza (plavkasta koža i sluzokože).
- Povraćanje.
- Kaheksija (ekstremna pothranjenost).
- Collapse.
- Sinkopa.
- Pareza ili paraliza ekstremiteta.
- Kašalj.
Kada se kod mačaka otkrije srčani šum, mora se utvrditi njegov značaj. Do 44% naizgled zdravih mačaka ima šumove pri auskultaciji srca, bilo u mirovanju ili kada se broj otkucaja srca mačke poveća. Između 22% i 88% ovog procenta mačaka sa asimptomatskim šumovima ima kardiomiopatiju ili urođenu srčanu bolest sa dinamičkom opstrukcijom izlaznog trakta srca. Iz svih ovih razloga je veoma važno obavljanje redovnih pregleda, kao i idite veterinaru ako primijetite bilo koji od simptoma mačke sa srčanim oboljenjima.
Dijagnoza šuma u srcu kod mačaka
Dijagnoza srčanog šuma postavlja se auskultacijom srca, upotrebom stetoskopa ili stetoskopa umjesto mačjeg toraksa gdje srce se nalazi. Ako se auskultacijom otkrije i takozvani "galopirajući" zvuk zbog sličnosti s galopirajućim zvukom konja ili aritmijom, pored šumova, obično je povezan sa značajnom srčanom bolešću i treba ga temeljito ispitati, uz potpunu evaluacija urađena kod konjušne mačke, odnosno ako ima pleuralni izljev i ako je tekućina već drenirana.
U slučajevima šumova, uvek treba uraditi testove za otkrivanje srčane ili ekstrakardijalne bolesti koja ima posledice na srce, tako da se za dijagnozu mogu uraditi sledeći testovi:
- Rentgen grudnog koša za procenu srca, njegovih sudova i pluća.
- Ehokardiografija ili ultrazvuk srca, za procjenu stanja srčanih komora (atrija i komora), debljine zida broj otkucaja srca i protok krvi.
- Biomarkeri srčanih bolesti kao što su troponini ili prop-brain natriuretic peptide (Pro-BNP) kod mačaka sa znakovima koji ukazuju na hipertrofičnu kardiomiopatiju i ehokardiografiju ne može se izvesti.
- Analiza krvi i biohemija sa mjerenjem ukupnog T4 za dijagnozu hipertireoze, posebno kod mačaka starijih od 7 godina.
- Testovi otkrivanja srčanih glista.
- Testovi za otkrivanje zaraznih bolesti, kao što su toksoplazma i Bordetella, serologija i hemokultura.
- Mjerenje krvnog pritiska.
- Elektrokardiogram traži aritmije.
Da li postoji test za određivanje rizika od hipertrofične kardiomiopatije?
Ako će mačka biti uzgajivač ili mačka određenih rasa, preporučljivo je uraditi genetski test na hipertrofičnu kardiomiopatiju, jer je poznato da potiče od genetskih mutacija nekih pasmina kao što su Maine coon, Ragdoll ili Sibirski. Genetsko testiranje je trenutno dostupno samo za poznate mutacije kod Maine coona i Ragdoll. Međutim, čak i ako test pokaže pozitivan rezultat, to ne znači da da ili da ćete razviti bolest, ali ukazuje da ste pod većim rizikom. Sigurno kao posljedica mutacija koje još nisu identificirane, mačka koja je negativna može također razviti hipertrofičnu kardiomiopatiju. Zbog toga se preporučuje da se ehokardiografija jednom godišnje radi kod mačaka sa pedigreom sa porodičnom predispozicijom da obole od toga i koje će se razmnožavati. Međutim, zbog visoke stope napuštanja, uvijek preporučujemo da se odlučite za sterilizaciju.
Liječenje šuma u srcu kod mačaka
Ako su bolesti srca, kao što je hipertrofična kardiomiopatija, ključni su lekovi za ispravnu funkciju srca i za kontrolu simptoma srčane insuficijencije kod mačaka, ako se ona pojavi:
- Lekovi za hipertrofičnu kardiomiopatiju mogu biti relaksanti miokardakao npr. blokator kalcijumskih kanala diltiazem, beta-blokatori kao što su propranolol ili atenolol, ili antikoagulansipoput klopridrogel. U slučajevima zatajenja srca, liječenje će biti: diuretici, vazodilatatori, digitalis i lijekovi koji djeluju na srce.
- hipertireoza može uzrokovati problem vrlo sličan hipertrofičnoj kardiomiopatiji, tako da bolest treba kontrolirati lijekovima kao što su metimazol ili karbimazol ili drugi još efikasnije terapije kao što je radioterapija.
- hipertenzija može uzrokovati hipertrofiju lijeve komore i kongestivnu srčanu insuficijenciju, iako rjeđe i obično ne zahtijeva liječenje ako se liječi povišenim krvnim tlakom lijekovi kao što je amlodipin.
- Ako imate miokarditis ili endomiokarditis, retko kod mačaka, tretman izbora je antibiotici.
- Kod srčanih bolesti uzrokovanih parazitima kao što su dirofilarioza ili toksoplazmoza, protiv ovih bolesti se mora provesti poseban tretman.
- U slučajevima urođenih bolesti, indicirano je liječenje.
Pošto liječenje mačjeg srčanog šuma u velikoj mjeri zavisi od uzroka, vrlo je važno posjetiti veterinara kako bi se uradila studija i odredili lijekovi koje treba uzimati.
