Važno je, kao negovatelji, znati koji su normalni nivoi glukoze kod pasa, jer je to jedan od parametara koji je uvijek mjera kada radimo analizu. Vađenje krvi se može obaviti kada naš pas pokaže simptome bolesti, ali i kao dio rutinskog pregleda koji se preporučuje starijim psima jednom ili dva puta godišnje, s ciljem ranog otkrivanja raznih bolesti. U ovom članku na našoj stranici fokusirat ćemo se na objašnjenje tumačenja vrijednosti glukoze kod pasa u analitici.
Normalne vrijednosti glukoze kod pasa
Glukoza je šećer prisutan u krvi. Normalni nivoi glukoze u krvi kod pasa kreću se između 88 i 120 mg/dl Vrijednosti iznad ili ispod ovih brojki su povezane s različitim patologijama, kao što ćemo vidjeti u sljedeće dijelove. Kada naš pas pokaže simptome bolesti, vrlo je uobičajeno da veterinar vadi krv za analizu, na isti način na koji se to radi u humanoj medicini. Kod pasa se uzorak obično uzima sa prednjih nogu, iako se u nekim slučajevima krv može uzeti sa stražnjih nogu ili iz vratnih nogu. U osnovnom ispitu ćemo razlikovati dva velika odjeljka, a to su:
- CBC: Parametri kao što su hematokrit, hemoglobin, trombociti ili bela krvna zrnca se mjere u ovom odeljku. Ovo će nam dati informacije o prisutnosti ili odsustvu anemije i, ako postoji, o kojoj je vrsti (regenerativna ili neregenerativna) ili da li naš pas u osnovi ima infekciju.
- Biohemija – Ovde dolazi merenje glukoze.i drugi parametri koji će nam dati informacije o funkciji različitih organa kao što su bubrezi (kreatinin i urea) ili jetra (GOT ili GPT).
Kada je bilo koji od analiziranih elemenata izmijenjen, odnosno iznad ili ispod svojih referentnih vrijednosti, što će biti normalno za svaku vrstu, naš pas može pokazati simptome i, prema podacima iz vaše kliničke preglede, analize krvi i sve druge dodatne pretrage koje veterinar smatra relevantnim, mi ćemo doći do dijagnoze.
Promene normalnog nivoa glukoze kod pasa
Mogli bismo se suočiti sa situacijom hipoglikemija, sa vrijednostima glukoze ispod 88 mg/dl, ili hiperglikemija , koja se javlja kada glukoza u krvi prelazi 120 mg/dl. Svaka od ovih kliničkih situacija će imati različite manifestacije kao što su pojačana žeđ, mokrenje ili slabost, kao što ćemo vidjeti u sljedećim odjeljcima.
Psi konzumiraju glukozu hranom i, stoga, nakon jela, njihove vrijednosti rastu u krvi, da bi se smanjile kako vrijeme prolazi nakon jela. Glukoza ispunjava važne funkcije u tijelu i intervenira dajući energiju u metaboličke procese. Reguliše ga insulin, hormon koji proizvodi pankreas. Bez insulina ili sa malom količinom imaćemo sliku hiperglikemije koju poznajemo pod imenom diabetes mellitus, kao što ćemo videti. Naprotiv, stanja kao što je insulinom mogu uzrokovati hipoglikemiju, kao što ćemo objasniti u nastavku.
Visoka glukoza kod pasa: hiperglikemija
Kao što smo rekli, normalni nivoi glukoze kod pasa kreću se između 88 i 120 mg/dl. Kada glukoza pređe ovu količinu govorimo o hiperglikemiji, koja može biti uzrokovana različitim uzrocima, a najpoznatiji je dijabetes, jer je bolest koja pogađa i ljude. Hiperadrenokorticizam, poznat kao Cushingov sindrom također može uzrokovati hiperglikemiju, kao i pankreatitis, konzumiranje neki lekovi kao što su glukokortikoidi ili čak zatajenje bubrega
U ovom odeljku ćemo se pozabaviti dijabetes melitus kao reprezentativan primer hiperglikemije. Dijabetes može biti tip 1 ili tip 2 i to je bolest koju ćemo relativno često nalaziti kod pasa. Javlja se nešto češće kod ženki, a posebno nakon 6 godina starosti, zbog čega je godišnji pregled krvi i urina toliko važan kako pas stari. Na taj način možemo rano otkriti stanja, čak i prije nego što se pojave simptomi. Uzrok dijabetesa je neadekvatna proizvodnja inzulina. Ova supstanca je ono što omogućava da glukoza uđe u ćelije kako bi dobila energiju za metabolizam. Bez inzulina, nivo glukoze u krvi psa će biti viši od normalnog, a osim toga, imat ćemo i visok nivo glukoze u urinu (glikozurija). Pas će proizvoditi više urina nego što je normalno, što će ga dehidrirati i, posljedično, potaknuti ga da pije više vode. Također možemo vidjeti, u početnim fazama, da naš pas više jede, jer kako bolest napreduje, gubi apetit. Unatoč tome što jede više, pas gubi na težini. Povećano izlučivanje urina (poliurija), povećana žeđ (polidipsija), povećan apetit i gubitak težine će predstavljati prve simptome dijabetesa.
Kao što smo vidjeli, test može otkriti visok nivo glukoze u krvi i urinu. Sa uznapredovalim dijabetesom pas će biti letargičan, bez apetita, sa povraćanjem, dehidracijom, kataraktom, slabošću, a može čak i pasti u komu. Kada se dijagnoza postavi, tretman će se sastojati od unosa insulina i specifične dijete za ove slučajeve. Veterinar će biti zadužen da, prema rezultatima periodičnih mjerenja, odredi količine inzulina koje se moraju primijeniti injekcijom, jer će potrebna doza biti različita za svakog psa. Da bi se poboljšala efikasnost tretmana, preporučuje se kontrola težine, stoga je veoma važno i kontrolisati ishranu. Mora se uspostaviti strogi raspored obroka i injekcija i mora se pažljivo pratiti.
Niska glukoza kod pasa: hipoglikemija
Ako su normalni nivoi glukoze kod pasa između 88 i 120 mg/dl, svaka vrijednost ispod 88 ukazuje na hipoglikemiju. U prethodnom dijelu smo vidjeli da se psi s dijabetesom liječe injekcijama inzulina. Ponekad ih visoka doza može dekompenzirati i uzrokovati hipoglikemiju. Videćemo da pas deluje dezorijentisano, pospano, ljulja se u šetnji, grči se ili čak pada u komu. Drugi put ovaj pad glukoze kod pasa je rezultat prenaprezanja, kao što je onaj koji može izvesti lovački ili trkački pas, što također može uzrokovati komatozno stanje, pa čak i smrt.
, posebno kod vrlo malih rasa, može doći do hipoglikemije, često kaoposljedica stresa kao što je onaj koji može uzrokovati prijenos, ali može postojati i osnovni problem kao što je infekcija ili jetreni šant (nenormalne vene koje sprečavaju prolazak krvi iz crijeva u jetru, odakle bi morale ukloniti toksine). Simptomi koje će ovi psi imati slični su onima koje smo već opisali.
Produžena hipoglikemija može uzrokovati oštećenje mozga Postoje i drugi uzroci hipoglikemije kao što je insulinom, ali srećom to je poremećaj rijedak. Ovaj tip tumora bi lučio inzulin, a time i pad glukoze u krvi kod pasa. Javlja se kod starijih pasa. Pojava bilo kojeg od navedenih simptoma razlog je za konsultaciju s veterinarom. Primjena seruma dekstroze može vratiti normalne razine glukoze u krvi. Također moramo tražiti i rješavati, ako je moguće, uzrok hipoglikemije.
Kako izmjeriti glukozu kod pasa?
Ako otkrijemo da naš pas pokazuje simptome kompatibilne sa dijabetesom, moramo otići kod našeg referentnog veterinara kako bi on potvrdio dijagnozu. Da biste to učinili, mjere se nivoi glukoze u krvi. Osim povišene glukoze u odnosu na normalnu razinu glukoze kod pasa, možemo pronaći i druge promjene u analizi, ovisno o težini stanja. Također je važno mjeriti fruktozamin, jer omogućava procjenu parametara glukoze u 2-3 sedmice prije ekstrakcije. Sa potvrdom dijagnoze, započeće se terapija insulinom.
Normalno je da naš veterinar radi ono što je poznato kao krivulja glukoze kod psa, koja se sastoji od mjerenja nekoliko puta tokom cijelog interval od 12-24 sata. Uz ove informacije, doza inzulina će se prilagoditi, jer mora biti specifična za svakog pojedinca. Isto tako, uobičajeno je da nas naš veterinar nauči kako mjeriti glukozu našem psu kod kuće, jer to može biti korisno za kontrolu bolesti i prilagođavanje lijekova. Da bi to postigao, on će objasniti kako koristiti glukometar kod pasa, što uključuje sljedeće korake:
- Za ovo mjerenje potrebna nam je kap krvi od našeg psa koju ćemo izvaditi iz njegovog uha. Za to se preporučuje da bude jako vruće, jer će to olakšati odliv krvi.
- Moramo ga ubosti iznutra, na čistom mjestu bez dlake. Za to možemo koristiti iglu ili lancetu koju nam odredi naš veterinar.
- Napravit ćemo kap koju moramo staviti na reaktivnu traku od onih koje dolaze uz glukometar. U nju uvodimo traku.
- Pamukom ili gazom pritisnemo mjesto uboda da uho prestane krvariti.
- Glukometar će pokazati broj koji odgovara količini glukoze u krvi našeg psa i koji moramo zapisati da ga odnesemo svom veterinaru.
- Veterinar će biti zadužen za rješavanje svih pitanja koja se mogu pojaviti u vezi upotrebe glukometra.
Važno je istaći da glukometar kod pasa nikada nećemo koristiti da sami dijagnostikujemo bolest i samoliječimo životinju, jer bismo mogli pogriješiti i pogoršati njeno stanje. Ove vrste alata uvijek trebaju biti mjere praćenja i kontrole odobrene od strane veterinara. Ukoliko specijalista utvrdi da naš pas ima dijabetes, bit će potrebno prilagoditi njegovu ishranu i za to možemo pogledati članak "Dijete za pse sa dijabetesom".
