Gastroezofagealni refluks ili refluks nastaje kada spoljašnji sfinkter jednjaka dozvoljava da se sadržaj anatomski najudaljenijih organa podigne: želudac i prvi deo tankog creva (duodenum). Dakle, ne samo da može porasti želučana kiselina, već i druge nadražujuće tvari koje uzrokuju daljnja oštećenja i ozljede sluznice jednjaka. To je proces koji kod naših pasa može postati vrlo neugodan, pa čak i bolan, a oni također riskiraju razvoj aspiracione upale pluća.
Nastavite čitati ovaj članak na našoj stranici da saznate šta je refluks kod pasa, njegove simptome, uzroke i liječenje.
Šta je refluks kod pasa?
Refluks kod pasa je protok iz želuca ili tankog crijeva u jednjak (želučana kiselina, pepsin, tripsin, bikarbonat i žučne soli), što uzrokuje iritaciju i oštećenje sluznice jednjaka, što može uzrokovati ezofagitis (upalu jednjaka) teže ili manje i može uzrokovati jaku bol. Blagi ezofagitis nastaje kada se samo poveća želučana kiselina, a teški ezofagitis nastaje kada se sve komponente povećaju.
Gastroezofagealni refluks nastaje kada kardija, sfinkter u želucu koji povezuje jednjak sa želucem i sprečava sadržaj da se diže, omogućava obrnuti prolaz želudačnog sadržaja u jednjak, uzrokujući refluks. Ponekad može doći do usta.
Refluks kod novorođenih pasa
Bebe psi su pod povećanim rizikom od refluksa jer je njihov sfinkter još uvijek nezreo i podložniji je podizanju sadržaja.
Uzroci refluksa kod pasa
Uzroci koji mogu izazvati gastroezofagealni refluks kod pasa su sljedeći:
- Hronično povraćanje zbog čestog prolaska hrane koja nosi želučanu kiselinu i probavne produkte koji erodiraju jednjak i mogu izazvati podizanje sadržaj zbog utjecaja na sfinkter.
- Hijatalna hernija, koja se javlja kada dio želuca gura kroz dijafragmu u grudni koš. Ovo stanje olakšava podizanje želudačnog sadržaja prema jednjaku zbog disfunkcije sfinktera.
- Smanjenje pritiska kaudalnog sfinktera jednjaka izazvano anestezijom Događa se posebno kada je pas postavljen u leđnom položaju (licem prema gore), natašte prije do operacije i zbog dejstva anestetika nisu poštovani.
- Ezofagitis ili upala sluznice jednjaka je uglavnom praćena refluksom, jer upala ometa pravilnu funkciju sfinktera, omogućavajući sadržaju da raste. Jedno izaziva drugo.
- Gastritis ili upala i iritacija sluznice želuca. Ova promjena utiče na sfinkter, što omogućava njegovom sadržaju da se podigne prema jednjaku.
- Obesidad, jer se smatra faktorom rizika za porast refluksa, uglavnom zbog pritiska masti na organe i ista mast mijenja funkcionalnost sfinktera. Isto bi se dogodilo kada se pas hrani hranom s visokim udjelom masti.
Simptomi refluksa kod pasa
Gastroezofagealni refluks kod pasa, kao što smo spomenuli, može dovesti do ezofagitisa, primjećujući sljedeće kliničke znakove kod ovih životinja:
- Povraćanje ili regurgitacija.
- Prekomerna salivacija.
- Frequent Licking.
- Bol pri gutanju (odynophagia).
- Produžetak glave i vrata dok gutate.
- Nerad za jelo.
- Gubitak težine.
- Depresija.
- Apatija.
- Groznica ako postoji teški ezofagitis.
Ponekad, sadržaj gutanja može ući u pluća i dovesti do aspiracijske upale pluća. U ovim slučajevima, pas će također imati kašalj i piskanje (zvukovi pluća).
Dijagnoza refluksa kod pasa
Dijagnoza gastroezofagealnog refluksa je obično pretpostavljena zbog sumnje. Dakle, diferencijalna dijagnoza refluksa treba uključivati:
- Hijatalna hernija.
- Striktura jednjaka.
- Ezofagitis.
Rentgenski snimci ne pomažu u dijagnozi jer obično ne pokazuju nikakve promjene u jednjaku. endoskopija je najbolja dijagnostička metoda za procjenu statusa jednjaka i težine ezofagitisa.
Procedura kojom se postiže konačna dijagnoza opuštanja sfinktera, ali koju velika većina pasa neće tolerirati, je kontinuirano mjerenje pritiska kaudalnog sfinktera jednjaka i intraluminalni pH za cijeli dan.
Kako ublažiti refluks kod pasa? - Tretman
Kao što smo spomenuli, ishrane bogate mastima pogoduju opuštanju kaudalnog sfinktera jednjaka i odlažu pražnjenje želuca, pa je neophodno smanjiti dnevni unos masti kod pasa sa refluksom da se to izbjegne.
S druge strane, medicinski tretman refluksa kod pasa uključuje:
- Sukralfat za zaštitu oštećene sluzokože jednjaka i pospješuje zacjeljivanje.
- Inhibitori želučane sekrecije (cimetidin, ranitidin, famotidin) za smanjenje količine refluksa.
- Inhibitor protonske pumpe (omeprazol) za efikasnije smanjenje lučenja protona i refluksa.
- Prokinetika (metoklopramid).
Ako je pas razvio teški ezofagitis i ne želi da jede, treba staviti gastrostomsku cijev da se hrani parenteralno bez prolaska kroz oštećeni jednjak i održava životinju hranjenom i hidratiziranom.
Kućni lijekovi za refluks kod pasa
Treba napomenuti da ne postoje kućni lijekovi za refluks kod pasa osim pravilne prehrane, pa kada se ovo pojavi problem, psa treba odvesti veterinaru da počne liječenje i da oštećenje jednjaka ne ide dalje. Jedini način da se ublaži refluks kod pasa, insistiramo, je da slijedite savjet stručnjaka nakon što se otkrije uzrok koji ga uzrokuje.
Prognoza refluksa kod pasa
Ako se prati medicinski tretman i otklone njegovi uzroci, prognoza gastroezofagealnog refluksa kod pasa je obično dobra.
Kako spriječiti refluks kod pasa?
Refluks kod pasa se može spriječiti sve dok se životinja pravilno hrani, vježba i općenito ima zdrave životne navikeKao što smo vidjeli, jedan od njegovih glavnih uzroka je gojaznost, zbog čega je vrlo važno održavati svog psa na idealnoj težini. Naravno, bit će važno i otići kod veterinara na rutinske preglede i provjeriti je li njihovo zdravstveno stanje u dobrom stanju.
