Konjunktiva konja je sluzokoža koju čine palpebralna konjunktiva (prekriva unutrašnju stranu očnih kapaka), bulbarna konjunktiva (prekriva bjeloočnicu, odnosno površinu očne jabučice) i konjunktiva mikantne membrane (prekriva unutrašnju i vanjsku stranu mikantne membrane ili trećeg očnog kapka). Kada dođe do upale jednog ili više ovih dijelova konjunktive, to se naziva konjuktivitis. Iako konjunktivitis kod konja može biti primarni proces, generalno se čini sekundarnim u odnosu na druge očne ili sistemske patologije, što se mora uzeti u obzir iu dijagnozi i liječenju.
Uzroci konjuktivitisa kod konja
Kada govorimo o konjuktivitisu kod konja, moramo napraviti razliku između primarnog konjuktivitisa i sekundarnog konjuktivitisa. Uzroci primarnog konjuktivitisa kod konja mogu biti:
- Strana tela: kao što su sijeno, slama, strugotine, prašina, šiljci, itd.
- Povrede: Povrede oka su česte kod konja zbog velike veličine očiju i njihove bočne lokacije na glavi. Ako želite saznati više o anatomiji konja, ne ustručavajte se pogledati ovaj drugi članak koji preporučujemo.
- Infektivni agensi: uključujući bakterije (Moraxella spp., Chlamydophila spp., Mycoplasma spp, Streptococcus equi), viruse (Equine Herpesvirus 1 i 2, virus virusnog arteriitisa konja i adenovirus), gljivice (Aspergillus spp, Histoplasmosis, Blastomycosis, Rhinosporidium seeberi) i parazite (Habronema spp, Thelazia lacrymalis, Onchocerca cervicalis, Trypanosoma evansi, Babesia spp). Konjunktivitis uzrokovan muhama je također čest. Ostavljamo vam ovu drugu objavu na našoj stranici kako biste saznali prirodne lijekove za muhe kod konja.
- Neoplazme: karcinom skvamoznih ćelija, limfom, papiloma, hemangiom, hemangiosarkom, tumori mastocita, melanom i multipli mijelom.
- Alergijske reakcije: na prašinu, pijesak, sijeno, amonijak, pepeo ili polen, između ostalog.
Međutim, nisu svi konjuktivitisi primarni, ali se u većini slučajeva pojavljuju sekundarno zbog:
- Druge očne patologije: zahvaćaju očne kapke, rožnjaču, skleru, uveu, nasolakrimalni sistem i orbitu. Konjunktivitis je često povezan sa keratitisom, apscesima rožnjače, uveitisom i opstrukcijom nasolakrimalnog kanala.
- Sistemske patologije: kod ždrebadi, konjuktivitis se često pojavljuje sekundarno kao placentitis, sindrom neonatalne neprilagođenosti (INS), sepsa, pneumonija ili subkonjunktivalni ili episkleralna krvarenja uzrokovana porođajnom traumom. Kod odraslih konjunktivitis može biti povezan s polineuritisom, vestibularnim sindromom, konjskim protozoalnim mijeloencefalitisom, konjskom kugom i epizootskim limfangitisom.
Da biste saznali više o uobičajenim bolestima konja, pogledajte ovaj članak koji preporučujemo.
Simptomi konjuktivitisa kod konja
Klinički znakovi koji se mogu uočiti kod konja sa konjuktivitisom su sljedeći:
- Hiperemija konjunktive: crvenilo konjunktive.
- Hemoza: edem na nivou konjunktive. Kao posljedica toga, uočavaju se otečene oči i zadebljana konjunktiva.
- Epiphora: kontinuirano kidanje.
- Očni iscjedak: od seroznog iscjetka (kod virusnog ili alergijskog konjunktivitisa) do gnojnog (kod bakterijskog konjuktivitisa).
- Formiranje limfoidnih folikula: nakupljanjem limfoidnih ćelija kao što su limfociti, plazma ćelije i histiociti.
- Očni i periokularni granulomi: kod konjuktivitisa uzrokovanog Habronema spp i Onchocerca cervicalis.
Dijagnoza konjuktivitisa kod konja
Kao što smo objasnili, nisu svi konjuktivitisi primarni, ali se ponekad pojavljuju povezani s drugim očnim ili sistemskim patologijama. Stoga, dijagnoza konjunktivitisa kod konja mora biti praćena dubljim istraživanjem kako bi se utvrdilo šta je pravi uzrok upale i da li je praćena bilo kojom drugom pratećom patologijom.
Da bismo napravili razliku između primarnog i sekundarnog konjuktivitisa, potrebno je uraditi i provesti jedan:
- Dobar opšti pregled konja: za otkrivanje znakova koji mogu ukazivati na prisustvo sistemske bolesti.
- Kompletni pregled oka: za otkrivanje očnih promjena koje mogu uzrokovati upalu konjunktive.
Kada se ne pronađu drugi znaci pridružene očne ili sistemske bolesti, to će biti primarni konjuktivitis. U ovom slučaju, važno je istražiti porijeklo upale kako bi se ustanovio najprikladniji tretman. Da biste to učinili, potrebno je izvršiti jedan ili više sljedećih dodatnih testova:
- Mikrobiološka kultura: bakterijske, virusne i/ili gljivične. Normalna mikroflora površine oka sastoji se uglavnom od gram-pozitivnih bakterija i gljivica. Obično ovi mikroorganizmi ostaju u ravnoteži, ali ponekad mogu djelovati kao oportunistički patogeni i uzrokovati konjuktivitis. Zbog toga je za dijagnozu važno napraviti ispravnu interpretaciju mikrobne kulture i citologije konjunktive.
- Antibiogram: za određivanje osetljivosti infektivnog agensa na različite grupe antibiotika. Ovaj test će omogućiti uspostavljanje specifične antibiotske terapije i spriječiti pojavu rezistencije na antibiotike.
- Citologija: iz struganja konjunktive.
- Histopatološka dijagnoza: iz biopsije konjunktive.
Liječenje konjuktivitisa kod konja
U ovom trenutku moramo razmotriti kako izliječiti konjuktivitis kod konja. Da biste to učinili, prva stvar koju treba razmotriti je da li se radi o primarnom ili sekundarnom konjuktivitisu.
Liječenje primarnog konjuktivitisa kod konja
Kod primarnog konjunktivitisa, liječenje se može fokusirati isključivo na rješavanje upale konjuktive. Da biste to uradili, potrebno je znati konkretan uzrok koji je izazvao konjunktivitis da bi se uspostavio konkretan tretman.
- Konjunktivitis stranog tela: Strana tela treba ukloniti pod lokalnom anestezijom. Zatim, konjunktivalnu vreću treba oprati kako bi se uklonila preostala prljavština.
- Infektivni konjuktivitis: liječe se antimikrobnim lijekovima, uključujući antibakterijske, antivirusne, antifungalne ili antiparazitske, ovisno o uzročniku. Bakterijski i gljivični konjunktivitis se u početku mogu liječiti antibioticima širokog spektra, a nakon što se dobiju rezultati antibiograma, prijeći na antibiotik po izboru. Kod konjuktivitisa uzrokovanog Habronema spp i Onchocerca cervicalis, pored antiparazitskog liječenja, treba primijeniti i oftalmološki kortikosteroid (pod uvjetom da nema čireva rožnjače) i izvršiti debridman nodularnih lezija.
- Tumori konjunktive: resekcija tumora u kombinaciji sa krioterapijom, radioterapijom ili intralezijskom hemoterapijom.
- Alergijski konjunktivitis: lečen oftalmološkim kortikosteroidima. Osim toga, važno je izbjeći izlaganje uzroku koji izaziva reakciju preosjetljivosti.
Liječenje sekundarnog konjuktivitisa kod konja
U slučaju sekundarnog konjuktivitisa, bit će potrebno liječiti i primarni uzrok kako bi se riješila upala konjunktive. Na ovaj način će se obaviti fizikalni i oftalmološki pregled, kao i testovi očne sekrecije.
Prognoza konjuktivitisa kod konja
Prognoza konjuktivitisa varira u zavisnosti od uzroka koji ga uzrokuje. U ovom slučaju možemo se naći u situacijama kao što su:
- Infektivni konjunktivitis obično dobro reaguje na liječenje antibioticima u roku od 5-7 dana: nedostatak odgovora ili recidiv (ponavljanje) ukazuje na postojanje neidentificirani osnovni uzrok (na primjer, strano tijelo skriveno u konjuktivnoj vrećici).
- Neoplazme konjunktiva imaju varijabilnu tok i prognozu: u zavisnosti od specifičnog tipa neoplazme i stepena invazije tkiva u okruženju.
- Alergijski konjuktivitis može biti teško eliminirati kada nije moguće u potpunosti izbjeći izlaganje uzroku alergije.
- Konjunktivitis sekundarni u odnosu na ozbiljne sistemske bolesti može imati lošu prognozu.
